<醫護人員口中的馬胚，意思其實是...醫療職場語言與病歷中文化>

台灣醫界長起以來使用的是一種混雜中式發音(或是台式發音)英語詞彙和中文語法的混和語言，不是在這個體系底下工作的人，很難了解在講甚麼。例如 blood culture，很少人會真的念全，許多人都念bla ka(/pla kha/)，urine culture則是yu ka(/iu kha/)，抗生素簡稱anti，patient簡稱＂胚＂接新病人就是接new pei(/phei/)(許多醫師在個人臉書上會打＂接妞胚＂)。

還有喜歡把重音加在lysis上，hemo'lysis(溶血)，奇怪的是，analysis又會講對。

有用詞也會受影響，講一個人很nice的時候，會講很benign，通常指病人或病人的家屬無提告風險，好溝通，如果很機車，就會說他 malignant，簡稱很ma，三聲馬。也因此搭配方才介紹的胚，若您下次在醫院聽到醫護人員說您是＂馬胚＂，那您一定是做了甚麼事被醫生討厭 了....

有趣的是malignant可以簡稱馬， 可是benign沒有人簡稱逼，這真的可以寫一篇研究，或許三音節以上才構成簡化要件。

總之，要掌握台灣醫界混合語，沒有教科書，必須在這個環境底下工作至少半年加以習得，才能完全掌握。而這個語言只通行在台澎金馬醫療相關處所，只要出了這個地方全世界就沒人這麼講....

今年初發生了令醫界很感冒的病歷中文化事件。小弟寫了一篇文章刊載蘋果日報網路上，以下內容摘自拙作：

＂　（前略）時代演進至網路時代，要每個詞彙皆「自出機杼」更是困難。日本早期仍從漢文典籍中東拉西湊翻西學名詞，但是現在不少都直接用片假名標音(如抗生素名稱)，不再意譯了。
當然還是有國家奮力將詞彙本土化。以冰島為例，為了冰島語不受外來語「汙染」，冰島政府長期以來將外來語翻譯成北日耳曼字根的冰島語。如自閉症冰島語就不用傳統的autismus，而用einhverfa。但可想而知疾病何其多種，要全數本土化，勢必是一項浩大工程。
在歐洲德國用德語寫病歷，捷克用捷克語寫病歷，為什麼台灣不能以中文寫病歷？的確，如捷克的病歷、醫學課本的專有名詞有不少斯拉夫字，但是有程度上的差 異。糖尿病(Diabetes mellitus)在捷克語可以叫：úplavice cukrová或是cukrovka，但是糖尿病腎病變仍用拉丁字系統，叫 Diabetická nefropatie，和英語的diabetic nephropathy相差不遠，很難說是真的完全“捷克化“。又如同多發性硬化症，英文是multiple sclerosis，multiple從拉丁文multiplus 來，sclerosis則從希臘文σκληρός”硬“來。德文是Multiple Sklerose，沿用拉丁希臘字根，冰島語則堅持做自己，有Heila- og mænusigg作為對應翻譯。但即便是斯拉夫系統，俄文的Рассеянный склероз捷克文的Roztroušená skleróza也只有把“多發“翻出來，“硬化症“仍沿用希臘字根。更不用說是數不清的藥名，幾乎都一樣，中文和歐洲語言畢竟來源不同，很難把歐洲經驗 拿來沿用。但即便亞洲經驗，也有模仿的困難。如抗生素Cefalexin中文叫頭孢氨芐，能唸出最後一個字的人，幾希。但日文只是用片假名(セファレキシ ン)標原音，韓文也只用諺文(세팔렉신)標音，和中文頭孢甚麼的相差甚遠。＂
 
當時我基本上不會冰島語，一直對引用冰島語感到些許不安，今年七月走訪冰島大學後，參觀了冰島大學的大學書店。事實上，冰島的確是幾乎所有的醫學詞彙都有 自己的版本，可是大學書店裡擺的醫學教科書卻都是英文，純粹冰島語的以護理書籍居多(但事實上也才一兩本)。可以想見，實務上許多名詞應該也是用英語。在 自然科學裡，本土語言向來是弱勢，更不用說詞彙多如繁星的醫學，強制規定習用語言，實在有違病歷本身設置的初衷。